2023年1月23日，美国全国质子治疗协会（NAPT）宣布在《国际放射肿瘤学-生物学-物理学杂志》（红色杂志）上发表了一项重要研究，展示了质子治疗在越来越多的疾病和肿瘤部位中的应用情况。根据该研究，质子治疗的使用人数自2012年的5377人上升至2021年的15829人，特别是在乳腺癌、头颈癌和胃肠道肿瘤等复杂疾病中的使用比例显著增加。具体数据显示：

乳腺癌：从1.7%增加到9.2%；

胃肠道肿瘤：从3.2%增加到7.0%；

头颈部肿瘤：从5.9%上升到14.5%。

这些数字表明，质子治疗的应用范围正在不断扩大，并且在肿瘤治疗中的作用日益重要。

质子治疗的物理学原理与优势

质子治疗作为粒子束治疗的代表性技术，属于最先进的肿瘤放射治疗方式。与传统的基于X射线（光子）的放射治疗不同，质子治疗利用了其独特的“布拉格峰”效应。在治疗过程中，质子可以以接近光速的70%穿透人体，并在到达肿瘤时迅速释放出能量，精准杀灭癌细胞，而不会对肿瘤后方的健康组织造成伤害。

肺癌患者的生存率提升

肺癌作为我国发病率最高的癌症，每年新增患者高达80万。肺部位于多个关键器官周围，因此在治疗中很难确保足够的辐射剂量，不损伤健康组织。然而，质子治疗通过其精准定位的优势，有助于治疗早期肺癌及其他胸部肿瘤。韩国三星医疗中心的研究显示，在30名非小细胞肺癌患者中，8名接受了质子治疗，这些患者的6个月生存率达到了100%。

同样，日本的一项全国性多机构研究显示，75例无法手术的III期非小细胞肺癌患者接受质子治疗后的3年总生存率为64.7%，中位无进展生存期为10.9个月，总生存期为41.0个月。这表明质子治疗在非小细胞肺癌中的应用有效提高了患者的生存期。

乳腺癌患者的治疗效果

质子治疗在乳腺癌中的应用也显示出极高的疗效。2018年，美国纽约癌症中心发表的一项研究显示，乳房切除术后接受质子治疗的患者，其3年无病生存率达96.3%，总生存率为97.2%。这进一步证实了质子治疗在乳腺癌术后的局部控制效果显著优越。

头颈部肿瘤的生存率分析

在头颈部肿瘤的治疗中，质子治疗的应用同样显示出卓越的效果。2021年发表在《International Journal of Particle Therapy》的一项12年长期研究分析了573名患者的数据。结果表明，头颈部肿瘤患者接受质子治疗后的2年生存率为87%，5年生存率为75%。此外，5年的局部控制率为78%，无病生存率为63%。这一结果显示质子治疗不仅可以延长患者的生存期，还能有效控制肿瘤复发。

质子治疗在中国的应用前景

质子治疗的需求在中国也在逐步上升。据报道，上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤（质子）中心是中国较早投入建设质子治疗设备的医院之一，经过多年的准备和技术积累，2014年12月，瑞金医院质子中心项目正式开工；2017年6月，基建竣工；2021年8月，临床试验启动招募；2022年6月3日完成上市前临床试验。

瑞金医院质子中心配置上海艾普强粒子设备有限公司生产的“质子治疗系统”，包括1个眼束线治疗室，1个固定束治疗室，1个180°旋转机架治疗室，以及1个360°旋转机架治疗室。

其中，固定束治疗系统、180°旋转束治疗系统于2022年9月26日正式获得国家药监局颁发的《中华人民共和国医疗器械注册证》。2023年11月24日，正式开启临床治疗。2024年3月26日，上海交通大学医学院附属瑞金医院国产首台质子治疗系统收治100例患者。

这一趋势表明，随着技术的发展和应用的普及，质子治疗将为国内外肿瘤患者提供更多治疗选择。

质子治疗凭借其独特的物理特性和显著的疗效，逐渐成为肿瘤治疗的优选手段。无论是在肺癌、乳腺癌，还是头颈部肿瘤的治疗中，质子治疗都显示出提高生存率、减少副作用的显著优势。随着技术的不断进步和应用范围的扩大，质子治疗将在全球肿瘤治疗中发挥更加重要的作用。